1、
本签署人全权负责支付以上病人之一切费用.
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2、
3、
如果产品修改未经双方协商同意,特此申明无效.
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4、
申请表将与附件所示《承诺函》一起提交.《承诺函》在签署下述确认时生效.
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5、
以下签字的当事人同意彼此之间将会尽最大的合作让彼此成功.
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6、
签字人声明以上填写的资料正确无误，并说明了机构和公司的现状。
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